你会不会为孩子，或者为自己找到一些“理由”作为借口，将问题的发生归因于其他人或者其他事身上。

例如：现在老师都怕麻烦，孩子稍微有点坐不住或者不服管，老师就让我们来看医生，其实老师如果花心思多管管孩子，孩子不至于在学校表现这么糟糕。

又例如：孩子最近感冒刚刚好，可能身体不太舒服，所以才表现得脾气稍微大一些，容易苦恼。
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当然我们不否认，如果老师再多费点精力管理孩子，也许孩子表现会稍微好些；孩子在生病或者身体不舒服的时候，确实情绪会差些。但是，如果我们养成了为孩子的不良行为寻找外界的借口的话，那么等于是为孩子竖立了找借口的榜样。

其实，把自己的错推在别人，或者别的事上面，相比自己承担责任，容易多了。而且这样一来，既然不是自己的错，还有什么可改的，也轻松多了，不是吗？但将孩子的不良行为归咎于别人，这会让孩子也学会这种模式。

Shallon记得门诊有一次，一个小男孩一直开着手机的游戏声音在玩游戏，于是我建议家长将手机没收掉，之后小男孩大声哭闹，推办公桌，拉扯电脑电源。后来好不容易情绪平息了之后，本来是应该就事论事跟孩子讨论一下，刚才哭闹、破坏物品的行为是不对的，更进一步的话，可以向孩子建议，以后不高兴时可以说出来“你不让我玩手机，我感到很生气”，而不是通过行为演出来。但陪伴孩子前来的家长并非如此，在孩子平息了之后，赶紧为孩子找到了借口“他最近感冒了，身体不舒服，平时没这么发过脾气的”，于是孩子赶紧跟着说“我是因为感冒了才发脾气的”，很快习得了找借口的做法，而不是去承担自己的错误。

而如果孩子不能很好地认识到错误在哪里，你又如何能期望他去做出改变的努力呢？

在某些场合上，需要对孩子们说“不”，从而阻止他们进行某些危险的或者不恰当的行为。但有时候，家长似乎太轻易说“不”，而忘了考虑是否有可能说“可以”。如果一个孩子经常反复听到“不”的话，很容易反叛，尤其是当他兴致勃勃地想去做一件事却马上被阻止了时。

为什么家长会很容易说“不”？通常时因为害怕（不，你不可以一个人去学校），担心（不，你不可以去小洁家玩，我还没见过她的家长），掌控（不，晚饭前你不可以吃零食），或者需求竞争（不，今天我太累了，不能答应你）。

如果想做一个出色的家长，就得知道哪些情况下需要坚定地说“不”，而哪些情况下可以以正性的方式来给予回答。很多情况下，把你的回答做一些小小的调整，把词语上的“不”变成“可以”，也许意思还是一样的，但却可以避免对峙反叛的情绪，换来愉悦接纳的互动。

比如你的孩子想出去玩，但你希望他坐下来写作业，与其说“不，现在不可以出去玩”，不如说“我也希望你能出去玩，但是作业也是必须得完成的，你看看有什么办法呢？”让孩子陪你一起头脑风暴想出解决方案来（当然，你可以引导这个方案，例如抓紧时间写完作业，完成后就可以马上出去玩），这样会让孩子觉得，你陪他一起努力想办法满足他自己的愿望，这样孩子会更少感受到拒绝带来的沮丧感，并且，他自己想出来的解决方法，他自己配合的程度也会越高。

所以棍棒会伤害一个人的身体，但言语会伤害一个人的心灵。别以为不打孩子就是没虐待孩子，有时候言语虐待对孩子的伤害也是不容忽视的。如果一个孩子长时间反复听到一些对自己难听的评价，最终他会相信自己就是那么差劲的一个人。

因此无论你对孩子感到多么的沮丧或失望，永远不要给他贴上泛泛的批评的负性标签，例如“懒惰”“疯癫”“蠢”“笨蛋”或者任何其他会伤害感情的词语。每当你想对孩子说“你实在太邋遢了，看你房间乱成什么样了？”或者“我三番五次跟你说过了，你怎么还是不听呢，你有毛病吗？”这样的话时，请及时制止自己不要这样说。

家长需要记住的是，你们应对的对手是注意缺陷多动障碍（ADHD，俗称多动症），而不是你们的孩子。当你把ADHD相关的困难或问题与孩子绑定在一起时，孩子的自尊会因此而受伤。当你与孩子站在同一个战线上，去解决ADHD带来的困难问题，去挑战ADHD相关的不良行为，你就让孩子知道，尽管他有着这样那样的缺点，但他是被爱的，被支持的，被给予力量去克服困难，挑战问题的。

因此，下一次，当你的孩子房间里乱七八糟时，你可以告诉他：“我们现在有个困难，我需要你配合一起来解决。”告诉孩子，如果他玩具随地乱放，你会担心被绊倒；如果他食物到处乱放，可能会引来老鼠或蟑螂。希望他能争取收拾好房间。你让孩子一起参与来解决问题地越多，结局的状况通常就会越好。

假设你女儿被邀请去参加一个生日派对，这是一个好消息，因为ADHD（注意缺陷多动障碍，俗称多动症）的孩子通常同伴关系欠佳。现在，再假设，这个派对上过生日的孩子最近刚刚与你女儿发生过争执。现在，你还指望一切都能顺风顺水，风平浪静吗？

当然不可以！

家长们通常都会在问题发生的时候，疲于救场，而并非提前预期可能出现怎样的问题，以及提前做好对可能出现的问题的应对方法。其实有时候，一个简单的小小的提前计划，就可以让家长对局面做好正性的掌控，而避免一味被动地陷入纠结中。

如果家长对自己的孩子比较了解的话，最好是对于孩子外出去超市，或者去其他朋友家里，可能出现的问题做出预期。提前跟孩子讨论，你希望他表现出来的样子，以及他可能出现的问题，最重要的是，对于这些问题的应对方案是什么。这样做，并不能完全避免孩子出现问题行为，但这个时候，你可以把他拉到一边，指出他的问题行为，然后回忆在家讨论过的解决方案。

无论你做什么，尽量保持生活常规，保持规律化，保持一致。所有的孩子在规律一致的环境中都会表现得更好，而ADHD孩子更加得需要规律和一致，这不是一种奢求，这是他们的基本需求。如果事到临头发生变化，或者孩子平常熟悉的节奏被打乱了，都可能让孩子觉得突如其来，导致慌乱不安。因此最好是提前做好安排计划，然后尽量遵守这个安排计划行事。

对于ADHD孩子来说，可以采取的一个策略是把家庭环境设置得井井有条，就像军事化管理一样，什么东西应该放在哪个抽屉，不同的文件袋管理不同的作业材料，大大的彩色的日程表来管理家庭成员的日程安排。

你和你的配偶最好对于这些条理和规则的制定保持统一意见，如果对于如何管理ADHD孩子，父母意见不一致的话，会导致很多问题。例如，很多家长希望通过行为管理的方法来干预孩子的ADHD症状，如果家长在实施的过程中不能双方保持一致的话，那么基本上很难取得什么进展或效果。

当家长双方，有的家庭包含祖父母、外祖父母在内，可能需要四个人，甚至六个人都保持对于孩子的要求一致时，孩子就明确地知道自己被期望表现出怎样的行为，逐渐的，孩子所处的环境越保持一致，越有可预测性，孩子和大人一起的整个家庭也会越应对自如，越开心快乐。

每个注意缺陷多动障碍（俗称多动症，简称ADHD）孩子的情况各有千秋，家庭背景、症状表现、功能缺陷、合并症等情况都各不相同。这世上不可能有一种灵丹妙药可以解除一个孩子所有的ADHD相关的困难，同样也不可能有一种灵丹妙药可以帮助世上全部的ADHD孩子。如果有人对你做出这样近乎完美的治疗保证，以至于美好的不像是真的一般，那么请您三思，因为多半就不是真的。

真正有效的，合适的，最好的ADHD治疗方案是个体化的，针对这一个孩子具体情况来制定的，包括药物治疗、家庭治疗、父母培训、个体或团体的心理行为治疗等，各种治疗按照患儿的个体情况进行恰当的安排，这样才能取得最佳治疗效果。

其实，应该看得出，ADHD所有的治疗方式形成了一个“队伍”结构，父母正是这个队伍中的“首领”，他们需要管理协调好整个队伍以使治疗效果达到最佳水平。

父母是孩子最亲密的人，也是对孩子行为影响最大的人，尤其在家里的时候。因此，父母参与着孩子治疗的每一个阶段，从检查到诊断再到决定采用哪种治疗模式，父母都起着重要的作用。父母就像是个网络中心，既向下执行治疗措施，又向上及时反馈病情信息，协调着治疗ADHD的每一个步骤。

因此，ADHD最佳治疗方式就是：父母家庭，学校老师，医院医生组成一个协调的治疗队伍，根据孩子的具体情况，采用最适合孩子本人的多种方式相结合的治疗方案，每个人都能做到对孩子的ADHD情况心中有数。

注意缺陷多动障碍（ADHD，简称多动症）的家庭生活并非残缺不全的，虽然孩子并非完美，但对于ADHD的治疗过程会告诉你纠结挣扎与积极生活之间的巨大差异，这也是为什么越来越多的ADHD儿童积极接受治疗的原因之一。

如果ADHD孩子不经治疗的话，那么家庭生活将会一团糟。孩子与父母以及其他家庭成员之间的关系持续恶劣，儿童很难自强自立，进入青春期后可能会引发抑郁情绪，或者酗酒，吸毒等等问题。这样混乱的ADHD家庭才是一场恶梦。

但是，如果ADHD儿童积极接受治疗的话，家庭生活虽然不一定会一帆风顺，但，话又说回来，家家都有一本难念的经，哪个家庭的生活就一定是一帆风顺呢？更何况，家长带领孩子一起应对了ADHD难题的话，在这个过程中，整个家庭也会受益匪浅。儿童在不断努力改善自己的行为，父母则建立起坚强的内心从而更好地帮助孩子。

抚养ADHD的父母除了需要监督孩子之外，也应该监督自己。父母可以对自己责骂孩子的行为做一个记录，就会发现每次生气的行为都有个相似点，那就是它们都能被克服掉。因此，父母也开始学会如何控制自己的情绪，他们在孩子们面前树立起了良好的榜样，让孩子们亲身体会到如何在愤怒时保持理智，如何在失望时保持希望，如何在困难中保持努力。

特殊的是，有的ADHD儿童是单亲家庭，这位单亲家长需要单独承担责任，从而使得金钱和精力都几近耗竭。而不幸的是，所有的孩子，尤其是ADHD孩子，都对家庭的变故感到适应困难，这令单亲家长抚养ADHD孩子的困难又增加了许多。因此，单亲家长应该试着让孩子与另一位家长相处一段时间、寻求专家的帮助以及社会服务机构的帮助来适当减轻自己的压力。

总之，父母们应该记住，你们和你们的孩子应该保持在一起，一起面对困难，即使压力再大，也应该看到积极的一面，只要你们和孩子一起努力，愿望就总能实现的。

最后，父母成功地抚养ADHD小孩需要勇气和耐心，还有无限的爱，以及最大的理解。

帮助孩子建立自尊心，是让孩子有动力促进自我发展，努力发展出好行为的重要因素。ADHD（注意缺陷多动障碍，俗称多动症）儿童经常因为表现欠佳而受到周围人的批评，指责，从而影响到了自尊心的发展。而如果对孩子的不良行为视而不见，一味的表扬夸奖，则不能帮助塑造孩子的好行为，将来与老师、同学打交道时困难重重，四处碰壁，仍会阻碍了自尊心的发展。因此，这篇帖子介绍几个帮助孩子建立自尊心的小技巧。

1.认识自我：帮助孩子客观认识自己的情况，包括自己的学习能力，艺术特长，运动细胞等，这样才能帮助孩子扬长补短。

2.乐于助人：让孩子尽其所能地帮助别人，哪怕就是帮助父母去完成一些力所能及的家务，这也会让孩子感受到自己的价值所在，并且他们需要得到赞赏。

3.建立责任感：可以从很小的事情开始，让孩子学会如何对一件事负责，例如今天吃饭前的碗筷摆放全权由孩子负责，或者今天收拾整理书桌全权交给孩子打理，当然如果孩子存在困难的话，可以给与恰当的指导。

4.决策能力：可以让孩子对某件具体的小事情做一个选择，从而锻炼他的决策能力。例如去书店买书，虽然阅读是件好事，但也无须将孩子挑中的书全都买回来，可以教会孩子比较每本书自己喜欢的和不喜欢的地方，然后学会根据利弊来进行选择。

5.自我约束：真正的自由不是想做什么就做什么，而恰恰相反，是知道不该做什么，自己能控制自己不去做什么。因此教会孩子自我约束的能力非常重要，帮助孩子练习在他即将出现一些消极行为时，如哭闹、发脾气等，心里会对自己喊出制止的声音。

6.解决问题能力：可以在家里给孩子制造一些问题，然后陪他一起分析问题的解决方式可能有哪些，逐个分析利弊，最后选择出最适当的解决方式。

7.正性鼓励：对于孩子的进步一定要给予鼓励和正性反馈，同样对于孩子的退步表现给予制止以及负性反馈。

作为家长，不可能无时不刻都记得住这些小技巧，不要紧。在你和孩子相处的时候，翻出来看看，然后立即尝试其中1-2个小技巧，日积月累，对于家长自己而言，也就养成了去帮助孩子建立自尊的好习惯了。

如同ADHD小孩需要相应的知识以便更好地应对ADHD一样，ADHD家庭中的其他成员也应该获取这些知识，他们应该了解孩子的情况以及下一步的治疗计划，甚至他们应该参与到治疗队伍中，一起来帮助ADHD同胞应对症状带来的混乱和困难。

ADHD孩子的兄弟姐妹们需要了解他们所能了解的一切，否则他们也容易陷入误区，依靠家里人的只言片语，或者患病同胞的片面表现，就靠自己的想象揣测地乱七八糟。

同时，应该让ADHD孩子的兄弟姐妹们理解为什么患儿需要得到特殊的注意，这并不是宠溺患儿也不是惩罚患儿，只是病情的需要而已。如果患儿的同胞感觉自己被冷落的时候，继续对他们隐瞒患儿的病情只会对他们造成负面影响，而这种负面影响也是随年龄不同而不同。

小孩子会害怕被“传染”而患上ADHD；稍大一些的孩子与ADHD孩子在一个学校时，也许会觉得尴尬难堪。因此，他们需要了解关于ADHD足够的信息来理解他们同胞的处境，克服掉尴尬难堪的情绪，进而关怀照顾饱受ADHD症状困扰的同胞。

其实，父母可以把ADHD孩子的兄弟姐妹们都纳入到治疗队伍中，这样会让他们更加了解ADHD，更加对同胞有责任感，更加学会了尊重他人，也更加强化了他们的自我尊重。

这不仅仅是一部动画片，这是一部心理学的大作。

著名美剧《Lie to me》的主人公原型就是这部电影的心理顾问之一。如果家长们感兴趣，可以自行搜索一些帖子研究下关于记忆、潜意识、梦境、情绪及情绪调控、个性、抽象思维等心理知识，就发现这部电影把这些枯燥的知识，讲得格外透彻，又格外易懂。

但是，我们这里主要讨论下，如果带孩子去观影，可以做些什么从而让孩子收获更多。

首先，鼓励当孩子表现良好，达到一定要求后，家长可以考虑把带其外出看《头脑特工队》作为一次大奖励。

看完电影后，可以询问孩子以下问题，无所谓答案的正确与否，只是通过这些问题来促进孩子思考：

我们有哪些情绪？

不同的情绪分别是什么颜色？你对这些颜色也是感受到同样的情绪吗？如果不一样，你对不同颜色感受的情绪是什么？为什么会有这样的感觉呢？（例如大多数孩子可能会对红色感受到愤怒，但也许有的孩子会对红色感受到快乐或者恐惧，每个孩子对于颜色的联想和感受是不一样的。）

你觉得你的情绪小人中，谁在主要负责操作那个操控台？你希望谁主要来操作？

如果碰到什么事，你的情绪小人中，是怒怒、怕怕或者忧忧占了主要位置，你觉得有什么办法，像片中的主角一样，把乐乐顺利找回来？

我们也来一起回忆下自己的个性小岛和核心记忆吧。你最喜欢的爱好活动是什么？最深刻的一次记忆是什么？你对爸爸妈妈之间记忆最深刻的一次互动是怎样的？你最喜欢的好朋友是谁？印象最深是你俩之间的哪件事？

……

祝家长和孩子们度过一次愉悦的共享时光，一起创造一个金色的充满joy的球球，储藏在各自的记忆库里。

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R. Barkley教授在一场关于注意缺陷多动障碍（ADHD，简称多动症）的讲座中提到ADHD患者成年早亡率很高的时候，会场绝大部分人倒吸一口凉气，顿时炸开了锅一般表示十分意外和深受震撼。大约谁也想不到小时候上课不专心，粗心马虎，做事拖延，容易分心，或者坐不住，过分好动，冲动，缺乏耐心，这些个容易被大人们解释为“孩子小时候都皮，长大了就好了”的小毛“病”，实际上居然是对这个孩子长大后能否继续存活下去都有着休戚相关的作用。因此，我们需要忧虑的，不仅是说ADHD儿童长大了之后是否能好起来，对于其中某些ADHD患儿而言，是否能顺利长大都是个问题。

这绝对不是危言耸听。S. Dalsaard等人近期在Lancet发表了他们研究团队的一项队列研究的结果，强有力的结果证据表明ADHD是早期死亡的危险因素。这个研究中一共随访了19万2千个人，其中有3万2千多人是ADHD患者，在校正了混杂因素（包括年龄、性别、家族精神疾病史及雇佣状态等）之后，随访32年的结果表示，ADHD患者是非ADHD患者死亡风险的两倍。

以下是研究中提示的与ADHD成年期早亡有关的密切原因，以及导致早亡可能的童年期的一些症状。

因此，ADHD不会像大多数家长或者一部分医生想的那样，会有那么乐观的结果。Barkley认为ADHD导致的执行功能缺陷就好比一栋楼房的地基出了纰漏，以至于成长后生活中所有的重大事件，如学业，交友，职业，婚姻，抚养等问题都可能会随之坍塌。ADHD未尽早、及时、完全地得到干预的话，可能会导致最为糟糕的结果，甚至是生命的代价。这大概就是这篇文章对于临床医生和家长们的一种警醒，需要以更谨慎，更长远的目光来看待ADHD。

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不过警醒归警醒，医生或家长也都无须因此而感到过分焦虑或者绝望，Faraone在对这篇文章点评时，特意指出“尽管ADHD的确与死亡风险的升高相关，绝对意义上的死亡风险仍然很低。而且在循证为基础的治疗中可以大大降低这个风险。”

说到底，还是那句老话，早诊断早治疗。