ADHD治疗的药物有可能会出现的，但非常罕见的却严重的不良反应包括：心脏相关的问题，幻觉和兴奋躁动，自杀想法，肝功能异常。

建议是：启动治疗之前，可对孩子的健康状况做一个全面的回顾或评估，治疗过程中定期可检测孩子的躯体健康状况。如果在治疗过程中，孩子有任何身体不适或精神异常的话，请一定及时复诊，将这些异常情况报告给你的医生。如果孩子的直系家属中有人罹患上述疾病的话，请一定将这些信息反馈给医生知道。

心脏相关的问题：实际上关于心脏的危险情况几乎非常罕见，经过调查后发现，如果病人在服药治疗期间出现了心脏方面的危险事件，多半是因为在治疗前，他们就存在心脏疾病，只不过未被发现。现在基本上可以明确的是，如果孩子本身是健康，不存在心脏方面隐匿的疾患，那么服用ADHD药物是不会增加心脏相关恶性事件的风险。如果孩子本身存在心脏方面的健康问题，那么医生在处方ADHD药物时需要谨慎一些。当然这并非意味着不能使用药物治疗，有些心脏功能缺陷的孩子，也能够使用兴奋剂治疗，只不过与此同时最好接受内科医生的密切监测。

幻觉和兴奋躁动：首先，出现这类情况的概率非常之低。其次我们发现，如果用药治疗前，孩子就出现过听见不存在的声音，没有缘由地多疑敏感，容易躁动不安，那么比没有出现这些症状的孩子，在用药治疗后出现幻觉和攻击行为的风险会相对高一些。

提及自杀的想法：这个非常罕见，但如果出现则非常危险的副作用，和非兴奋剂药物（托莫西汀）存在一定的联系。这个不良反应多半出现在药物治疗前就可能存在一定的情绪问题的孩子身上。尽管概率很低，但仍然强烈建议在药物治疗的初期，或者增加、减少药物剂量的时候，对于孩子的内心想法和情绪感受多给予一些关注。

既往心理健康状态：如果既往即存在一些心理健康问题，如精神疾病，情感障碍，药物滥用等情况，在使用ADHD药物治疗时需严密监控。因为ADHD药物对于既往已经存在的精神疾病和情感障碍可能存在加重的风险，也有的ADHD儿童的这些问题反而会因为使用ADHD药物而获益得到好转。

肝功能方面的问题：使用非兴奋剂（托莫西汀）治疗的患者中偶尔有出现肝功能损害的情况，如果孩子出现了皮肤瘙痒，右上腹疼痛，尿色加深，皮肤或眼睛巩膜变黄，无法解释的感冒样症状，那么则需要警惕肝功能是否异常。

什么情况下需要立即去就医？

-如果孩子感觉头晕目眩几乎要跌倒，觉得心悸或心慌明显，胸口疼痛，呼吸急促，表现得兴奋躁动，开始出现了幻觉，表现得郁郁寡欢情绪低落，或提及自杀的想法

-如果孩子诉说很痒，右上腹疼痛，或难以解释的流感样症状，出现了尿色加深，皮肤或眼睛巩膜变黄

那么请尽快带孩子到医院就诊。